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Fibrilación Auricular e Ictus cardio embolico

La Fibrilación Auricular (F.A.) es la arritmia cardiaca más frecuente.

Tiene una prevalencia del 0,4 % en la población general. Y aumenta con la edad de forma exponencial, hasta un 1% en los menores de 60 años y al 9 % en los de edad superior a 80 años.

Pero presenta además dos problemas sobreañadidos que la hacen la más peligrosa:

Es silente, o sea que no provoca signos clínicos llamativos, como podría ser ahogos, dificultad respiratoria, cansancio – fatiga, etc.

Y provoca, por la dificultad en la contracción auricular sincronizada, la generación de “trombos” o coágulos sanguíneos en su interior. Estos se localizan sobre todo en las paredes, trombos murales (pared/muro), y en una parte de la aurícula, que es como una pequeña proyección de esta, que se denomina orejuela. 

Si estos trombos quedan libres dentro de la cavidad auricular izquierda, pueden pasar al ventrículo izquierdo y desde este pueden ser proyectados al torrente sanguíneo a través de la aorta.

Una vez en la salida aortica, si desgraciadamente siguen el trayecto hacia las carótidas, o las arterias vertebrales, los cuatro grandes troncos arteriales que riegan el cerebro, siguen el viaje hasta que, según su grosor o tamaño, impactan en una arteria de menor tamaño que él.

Esta es la génesis del ictus cardioembolico.

Ictus, igual a infarto, es decir ausencia de sangre en el territorio del cerebro que se ha quedado sin ella, distalmente a la zona de impacto del embolo.

Y cardioembolico porque el origen del embolo esta en el corazón.

Por tanto, una patología que no da casi síntomas para poder detectarla el paciente como origen de un gran riesgo, puede provocar con una alta probabilidad un infarto cerebral que es hoy en día la 1ª causa de discapacidad de todas las enfermedades conocidas.

Es prioritario el diagnostico precoz de la F.A. para evitar esta cascada de hechos y el drama humano y familiar del enfermo discapacitado.

Desgraciadamente, la realidad es que el diagnostico de F.A. suele realizarse por chequeos rutinarios o por ingresos hospitalarios en los que muchos de ellos son ya por un ictus establecido.


 

Actualizado (Viernes, 15 de Abril de 2011 08:32)

 

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